Hay diferentes tipos de test rápidos para la detección de una posible infección por el virus SARS-CoV-2 y cada uno tiene una utilidad diferente.
El uso correcto de los test de autodiagnóstico supone una herramienta importante en el control y manejo de los casos de posible infección y, por ende, en frenar la expansión del virus. Es importante realizar el test adecuado en el momento preciso. La imagen muestra la dinámica de la presencia de antígenos de SARS-CoV-2 y de la aparición de anticuerpos frente a SARS-CoV-2 y en qué momento se pueden detectar.
REALIZACIÓN DE TEST DE ANTÍGENOS
- Si presenta síntomas de menos de 5 días de evolución o si es contacto estrecho con un caso positivo se podría realizar un test de antígenos.
- Este test se debe realizar durante los siete primeros días desde la infección o en los 5 primeros días desde la aparición de síntomas, cuando la carga viral está en valores máximos.
Recomendaciones para su correcta realización
- Higiene y limpieza previa: se deben lavar las manos y sonarse la nariz.
- Preparación de las superficies y del material: realizarlo en una superficie plana, limpia, seca y despejada, desplegando e identificando todo el material que contiene la caja.
- Toma de muestra de test nasal. Introducir el extremo blando del bastoncito en una de las fosas nasales, sin que llegue a más de 1-2 cm de profundidad realizando rotaciones durante 10-15 segundos; repetir lo mismo en la otra fosa nasal, usando el mismo extremo del hisopo.
- Toma de muestra del test de fluido oral. Abrir el tubo que contiene el diluyente, colocar el embudo al tubo, expulsar la saliva y depositar la cantidad indicada de saliva en el tubo que contiene el diluyente.
- Añadir los reactivos que indiquen las instrucciones del test y esperar el tiempo especificado en el manual. Suelen ser 15-20 minutos.
- Desechar todos los componentes del kit en su caja según la normativa local correspondiente.
Interpretación de los resultados
- Si es POSITIVO indica sospecha de infección activa, por lo que deberá ponerse en contacto con su médico y seguir las indicaciones de aislamiento y de búsqueda de contactos estrechos.
- Si es NEGATIVO puede ser que no haya infección o que esté en periodo de incubación. El farmacéutico recordará al ciudadano las medidas de prevención frente a la COVID-19. Por ello, permanecerá alerta ante la aparición de síntomas u otras circunstancias.
- Si no hay síntomas claros de COVID-19 y no sabemos la fecha en que estuvimos expuestos al riesgo, se podría realizar un test, pero corremos el riesgo de tener un resultado erróneo.
REALIZACIÓN DEL TEST DE ANTICUERPOS
- Cualquier persona que quiera saber si tuvo contacto con el virus en el pasado.
- Es importante tener en cuenta que no se considera una prueba válida para el diagnóstico de la infección activa. Su interpretación es compleja, ya que IgG positivo no garantiza inmunidad e IgM positiva no siempre significa infección activa.
- Actualmente no se recomienda la prueba de anticuerpos para evaluar la inmunidad a COVID-19 después de la vacunación ni para evaluar la necesidad de vacunación.
Recomendaciones para su correcta utilización
- Higiene y limpieza previa: se deben lavar las manos y desinfectar el dedo que se va a puncionar.
- Preparación de las superficies y del material: realizarlo en una superficie plana, limpia, seca y despejada, desplegando e identificando todo el material que contiene la caja.
- Toma de muestra capilar: Puncionar la punta del dedo y tomar la cantidad de sangre marcada.
- Añadir los reactivos que indiquen las instrucciones del test y esperar el tiempo especificado en el manual. Suelen ser 15-20 minutos.
- Desechar todos los componentes del kit en su caja según la normativa local correspondiente.
Interpretación de los resultados
- Es POSITIVO, en caso de resultar únicamente positivo para IgM, en cuyo caso es preciso informar al médico y a realización de una PCR con toma de muestra nasofaríngea para descartar infección activa.
En el resto de los casos, el farmacéutico recordará al ciudadano las medidas de prevención frente a la COVID-19.
INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA EL PACIENTE
- Seguir instrucciones del fabricante.
- La sensibilidad y especificidad dependen de cada marca comercial. Los test serán más fiables cuanto más altos sean estos valores. La Unión Europea recomienda utilizar test con un mínimo de especificidad del 97% y sensibilidad del 90%.
- No emplear otra muestra distinta, ni más cantidad ni menos cantidad de la indicada.
- Respetar el tiempo de lectura con cronómetro. Las lecturas de antes o después no son válidas
- Las pruebas de autodiagnóstico no serán consideradas para el diagnóstico de confirmación de infección activa ni en personas con síntomas ni en asintomáticos.
- No son válidos como certificación para viajar.
- Los resultados positivos en estas pruebas se considerarán casos sospechosos que deberán confirmarse en un centro sanitario.
